Le restrizioni colpiscono anche le vie di approvvigionamento delle cure. Alle difficoltà esterne si aggiungono meno risorse pubbliche e problemi di liquidità.
Una medicina può essere autorizzata e diventare comunque irraggiungibile. Basta che manchino una banca disposta a trasferire il pagamento, un collegamento aereo o i soldi per sostenere il trasporto. È su questa distanza tra esenzione formale e accesso concreto alle cure che si concentra il dibattito interno: in Iran guerra, restrizioni commerciali e difficoltà finanziarie si sommano lungo la filiera farmaceutica.
Il passaggio più recente riguarda il cielo. L’8 settembre il Tesoro statunitense ha sanzionato ventisette compagnie aeree iraniane e sospeso autorizzazioni che consentivano anche a vettori stranieri di raggiungere il Paese con aeromobili di origine statunitense. Washington presenta il provvedimento come uno strumento contro le reti che sostengono le attività militari iraniane e il trasporto di armamenti.
Ma quelle rotte trasportano anche cure. Secondo l’analisi di Esfandyar Batmanghelidj e Josefine Petrick per la Bourse & Bazaar Foundation, basata su dati doganali, oltre il 60 per cento delle importazioni mediche iraniane arriva per via aerea, contro l’8,4 per cento delle importazioni complessive. Una dipendenza che rende il settore particolarmente esposto alla riduzione dei voli. Nelle stive degli aerei passeggeri viaggia infatti una parte delle forniture sanitarie.
L’esenzione che non garantisce la consegna
Le disposizioni statunitensi prevedono esenzioni e autorizzazioni per il commercio umanitario, compresi medicinali e dispositivi medici. La stessa documentazione dell’Ofac precisa però che esistono limiti legati ai soggetti coinvolti e alle altre sanzioni applicabili. Dire che i farmaci sono esentati non significa dunque che ogni pagamento e ogni spedizione siano automaticamente consentiti.
A questo si aggiunge il comportamento degli intermediari: la Bourse & Bazaar Foundation segnala che banche internazionali possono rifiutare pagamenti anche quando esistono un venditore disponibile e un’autorizzazione. Per le terapie prodotte da pochi fornitori, perdere un collegamento commerciale può lasciare i pazienti senza alternative.
Anche Teheran ha responsabilità
Il quadro ricostruito da Amwaj.media comprende problemi interni: debiti delle assicurazioni verso le farmacie, carenza di liquidità e riduzione della valuta a prezzo agevolato destinata al settore. Il giornale riporta inoltre valutazioni discordanti sulla dimensione delle carenze: il ministero descrive un miglioramento, mentre i farmacisti segnalano indisponibilità più diffuse. Le rilevazioni riguardano insiemi differenti di prodotti e non vanno sovrapposte.
La questione politica resta concreta: un’esenzione umanitaria va misurata dalla possibilità di ricevere una cura. Se il farmaco può essere venduto ma non pagato, trasportato o acquistato dal paziente, la protezione promessa rimane incompleta. La guerra arriva anche così al banco di una farmacia.
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